寄生虫就藏在水产品中，切莫生吃 家医视点第41期

■ 家庭医生在线医学委员会主任 张振弘教授

　　近日，湖南湘雅医院眼科专家为一个男孩做手术时，竟从患处揪出一条8厘米长的寄生虫，经鉴定这条寄生虫为曼氏裂头蚴虫。男孩说自己曾生吃螃蟹。

　　福建的刘女士眼痛了五六年，做手术时发现眼睛里藏着一条20厘米长寄生虫，经福建省疾控制中心血液寄生虫病防治科鉴定，是曼氏迭宫绦虫的幼虫。怀疑与吃未煮熟的青蛙有关。

　　居住在广东肇庆的周女士3年前发现右边脸颊有突起的结节，后来左眼发红并剧烈疼痛，伴有虫爬感觉，手术取出一条46厘米长的虫子，经广东医学院寄生虫研究中心鉴定为曼氏裂头蚴。周女士的肠道内没有发现虫卵，有可能是食用不熟青蛙引起的。

　　曼氏迭宫绦虫的生活史中需要3个宿主。终宿主主要是猫科动物，第一中间宿主是剑水蚤，第二中间宿主主要是蛙、蛇、鸟类和猪等。人可成为它的第二中间宿主，转续宿主甚至终宿主。曼氏裂头蚴是曼氏迭宫绦虫的幼体，因头上有个裂痕，所以叫裂头蚴。寄生于鱼、青蛙等动物体内，裂头蚴大多通过消化道进入人体，感染人体后可引起裂头蚴病，在人体内的生存期为5—20年，常寄生于眼部、皮下组织、脑部和内脏，成虫可长达3-5米，如不尽早取出，成虫将繁殖，或钻到全身各个脏器。

　　曼氏裂头蚴很少寄生在螃蟹中，倒是另外一种寄生虫常见于螃蟹体内。这就是肺吸虫。上世纪30年代，我国寄生虫学的著名学者陈心陶教授在华南地区发现了一个肺吸虫新种，当时被命名“怡乐村并殖吸虫”。

　　肺吸虫红褐色，半透明，口吸盘和腹吸盘大小相等。寄生在人的肺脏内，也可异位寄生在皮下、肝、脑、脊髓、肌肉、眼眶等处引起全身性吸虫病。第一中间宿主是川卷螺，第二中间宿主是淡水蟹、 小龙虾 （东北地区称为 喇蛄 ）、 溪蟹 (寄生在鳃、肌肉等处)等。人因食生醉和未煮熟的 小龙虾 或蟹而受感染，引起 肺吸虫病 。可出现咳嗽、血痰、胸痛、腹痛、头痛、癫痫、皮下肿块等病状。

　　还有一种寄生在鱼中的寄生虫是肝吸虫，它可以引起肝吸虫病。广东人，特别是珠江三角洲的人，有一个吃鱼生的陋习，肝吸虫的囊蚴就随着生鱼片进入到胃肠中。肝吸虫病可以造成肝硬变。

　　为了防止这些寄生虫病的发生，在日常生活中不要喝生水，在吃螃蟹、蛇肉、青蛙肉和鱼肉时，一定要煮熟。有些农村偏方用生蛙肉、蛇皮贴敷伤口或治疗发烧，也会感染寄生虫，是不可取的。

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