黏膜杀手也有独特功效

　■ 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻咽喉科副教授 余洪猛

　　虽说激光、低温等离子治疗，对鼻黏膜而言是一种破坏性治疗，但在临床上还是有用的，但只有一小部分鼻患病人适用——鼻炎所致的下鼻甲黏膜增生为主的肥大，可以通过对下鼻甲的消融来改善鼻腔的通气状况。

　　长期鼻炎，可导致下鼻甲肥大。而下鼻甲肥大，又分为两种。一种是以下鼻甲骨质增生为主的骨性肥大。这种肥大是绝对不适合用激光、低温等离子治疗的，这也是不少病人利用该技术治疗后，不但没效果，反而出现前述不适症状的原因。

　　另一种下鼻甲肥大以下鼻甲黏膜增生为主，一般经过一段时间正规的鼻用激素等药物治疗后，多可治愈。所以，不要轻率地接受前述对黏膜有破坏性的治疗方法。

　　下鼻甲黏膜严重肥厚，经正规药物治疗不愈的病人，可适当利用激光、低温等离子技术，对下鼻甲后段肥厚的黏膜进行消融治疗(不应过度)，可起一定的疗效。

　　过敏性鼻炎也可利用上述技术对筛前神经进行阻断，短期内对降低神经敏感性有一定的效果，可在一定程度上改善过敏性鼻炎的症状，但不能达到根治的目的。

　　另外，激光、低温等离子治疗鼻出血效果较好，可在鼻内镜的辅助下，对出血点进行封闭治疗。

　　激光、低温等离子治疗后，要促进黏膜恢复

　　适用对象治疗后，术后要用生理盐水冲洗鼻腔，并使用油性滴剂保持鼻腔的清洁和湿润，促进黏膜的恢复。

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