糖尿病患者 食物交换讲究多

　　很多人都知道，通过食物交换份法能够让饮食更加健康，特别是患有糖尿病等对饮食有严格要求的疾病的朋友，更加需要懂得食物交换份法。但是食物交换份法并非随便地把食物换来换去就能达到健康的要求，其中有三个需要注意的地方。

　　一、一般情况下，同种类的食物才能交换

　　例如，1份主食和1份肉类在热量上是相等的，都是90千卡(376200焦)。但二者是两类食物，具有不同的营养成分，主食主要提供碳水化合物，而蛋白质、脂肪含量较低，肉类主要是蛋白质和脂肪，几乎没有碳水化合物，二者进行交换，可导致营养摄入不平衡。因此1份饭≠1份肉。这种情况同样适用于其他类食物间的交换原则。

　　但也有少数例外，如绿豆、豌豆有时可与主食交换，水果也可交换少量的主食。除此之外，其余都遵从同类食物的交换原则。

　　二、注意食物间的细微差别，保证身体健康

　　虽然同类食物之间可以等“份”交换，但在实际应用时也应注意，同类食物之间也会有所差别。比如1份猪油可与10克花生油交换，这在交换份的理论上没有错，但是猪油中的饱和脂肪酸含量较多，多吃对心血管健康不利。同样，在鱼与瘦肉的交换上，则鼓励多吃鱼而少吃肉。

　　三、糖尿病病人，须进一步考虑

　　食物交换份法是一个比较粗略的方法，对于一般人来说是适用的。但对临床上需要严格控制血糖的糖尿病病人来说，这种方法有个明显的缺点——不能区别交换份表中等值食物引起的血糖应答差异，即食物对血糖的影响。

　　为此，近年来，专家们逐渐将血糖生成指数(GI)、血糖负荷(GL)等与血糖关系极为密切的概念与食物交换份法相结合，以便更好地指导糖尿病病人的饮食。专家表示，在糖尿病病人的饮食治疗中，需要在传统的食物交换份法的基础上，尽量选择低GI值的食物，以避免引起血糖过度升高和波动。上海华东医院营养科主任医师、中国营养学会理事孙建琴则进一步提出，基于血糖负荷(GL，在GI基础上结合食物的重量，反映食物对血糖的影响)的食物交换份法，目前正在进行积极的临床研究。

　　总而言之，掌握食物交换份法，我们便不必再与美食对立。在医生的指导下，不时换换食谱，为生活增添点滋味，岂不乐哉?

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（责任编辑：丽华）