古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
■ 上海市营养学会理事、复旦大学附属中山医院营养科教授 高健
蛋白质是人体必需的七大类营养素之一,但是蛋白质“燃烧”后,会产生大量的代谢废物和毒素。因此,肾衰病人必须控制每天蛋白质的摄入量和质量,即做到优质低蛋白饮食。那该如何控制呢?
566789,记住食物蛋白含量
病人对常见食物的蛋白质含量要心里有数,可以按照“566789”来记忆:50克白面、大米各含5克蛋白质,一个鸡蛋含6克蛋白质,一袋牛奶(200毫升)含6克蛋白质,50克鱼肉含7克蛋白质,50克鸡鸭肉含8克蛋白质,50克猪牛羊瘦肉含9克蛋白质。把主食控制在200克的基础上,每天保证有“1份肉类(50克瘦肉或50克鱼肉、禽肉)+1个鸡蛋+1瓶牛奶(200毫升)”,基本上就可以满足需要而又不致过量。
低蛋白膳食的同时,能量供给必须充足,否则,好不容易摄入的一些优质蛋白质也会被当做产生能量的原料“烧掉”,这好比把柱子当做柴火烧掉一样可惜。为此,病人可以选择一些能量高而蛋白质含量低的主食类作为补充,如土豆、藕粉、粉丝、芋头、白薯、山药、南瓜、菱角粉、荸荠粉等。
优质蛋白,每天应占60%以上
有的病人认为,低蛋白饮食就是吃素,并拒绝奶制品、蛋类等,这是错误的。蛋白质毕竟是人体必需的营养素,过度限制摄入反而会造成病人营养不良,对病情也不利。所以,要控制好蛋白质的摄入,另一重点是控制蛋白质的质量——做到优质蛋白优先,即每天摄入的优质蛋白质应该占60%以上。所谓优质蛋白质,是指必需氨基酸含量高、最符合人体需要的蛋白质,主要存在于鸡蛋蛋白、牛奶、瘦肉、鱼肉、兔肉、虾肉、鲫鱼、黄鳝、鸡肉、牛肉等动物性食物中。而非优质蛋白质,主要指存在于米、面中的植物蛋白,这类食物提供的蛋白质比例不应超过蛋白质总摄入量的1/3。
在肾病病人中流传着“不能吃豆制品”的说法。其实,豆制品中的蛋白质也是优质蛋白质,肾病病人可根据病情适量选用,不必绝对禁止。
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