糖尿病肾病的五个分期

　　■ 受访专家：广东省人民医院内分泌科副主任医师 李忠文

　　临床上，糖尿病肾病的危害也相当大。广东省人民医院内分泌科副主任医师李忠文在接受家庭医生在线专访时说，糖尿病肾病的病理特点是形成结节性的、弥漫性以及渗出性的硬化，这个硬化是不可逆的。也就是说发展到一定的程度，再去注意治疗，就不能无法恢复了，只能在原有的基础上保护好，使它不进一步加重。要百分之百或者百分之五十的恢复到以前的状况，基本上是不可能的。

　　糖尿病肾病的临床分期有五期：

　　第一期，也就是肾动、静脉的血流速度增加，并不明显，尿蛋白全部正常。

　　第二期，尿蛋白可以出现可以不出现，但一般不超过20微克。

　　第三期，营养物质开始从肾漏出来，达到20微克以上到200微克之间，肾动脉开始出现硬化。

　　第四期，营养物质从肾脏漏出，超过200微克以上的，尿蛋白漏出来，但是血、肌酐、尿素氮是正常的，这种情况，叫做四期，病情就更加严重。因为肾功能已将大部分的营养物质都漏出来，有的人容易发生水肿，人肿。

　　那为什么会“漏”呢？因为肾功能损伤！为什么肾功能损伤？因为糖尿病对肾造成的损害没有及早控制。

　　第五期，明显出现颜面的浮肿，胃口不好，肠胃不好，全身手脚浮肿，小便减少，这就出现了严重的肾功能衰竭，到后期肾衰加速，最后只能洗肾。

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