性别鉴定

　　性别鉴定不仅对性染色体畸变综合征、生殖器畸形、产前优生诊断有意义，而且对体育竞赛，对维持人类自身的生存和繁衍都具有重大的意义。

　　在做性别判断时，既需要重视解剖、生理、遗传因素，也需要注意心理行为对性别的影响。为了判断一个人的性别，必须了解区分性别的标准，人的外表、性格、外生殖器、内生殖器、性激素的含量、性染色体的组成……所有这些当然都是区分性别的依据，但其中任何一项都不能作为绝对依据。

　　人类的性别鉴定必须从下述三方面或是三个层次上进行，并需要加以综合判断：

　　首先是在整体行为水平上：主要分析性别的社会行为、心理特征，如对异性的态度等，可以粗略判断有无性别异常，若有疑虑则需要进一步做生理和器官方面的检查。

　　其次是在器官水平上：包括外生殖器、内生殖器及性腺、性激素三方面的检查。除了做体格检查外，必要时还需做Ｂ超、Ｘ线、ＣＴ、性激素水平测定等检查。外生殖器是最显著也是最便于检查的性别标志，但性畸形者可呈现出不男不女的中间型。性激素的影响主要表现在第二性征的差异，包括喉结发育、音调高低、体毛生长、体脂分布、皮肤粗细等，性畸形者则可出现男性乳房发育、女性声音变粗和体毛增多等体征。

　　第三是在细胞及分子水平上：细胞水平的检查主要是做染色体核型分析，人的遗传性别由Ｙ染色体决定，即有Ｙ染色体的人是男人，没有Ｙ染色体的人是女人。正常女性的染色体核型为：４６，ＸＸ；正常男性的染色体核型为：４６，ＸＹ。这是医学遗传学上最常用的性别指标。

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